根据县委统一部署，2022年9月26日至12月23日，县委第一巡察组对澧县人民医院党委进行了巡察。2023年4月4日，县委巡察组向澧县人民医院党委反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、组织整改落实情况
澧县人民医院党委坚持把巡察整改作为持续提升基层党组织凝聚力、向心力、战斗力的有力抓手和契机，紧紧围绕党要管党、从严治党总体要求，切实履行巡察整改主体责任，成立专门班子，抽调专门人员，按照“一个问题、一个方案、一个领导、一个科室、一个团队”“五个一”的模式，逐项落实整改责任，扎实做好巡察“后半篇文章”。党委班子7次开会集体研究、商讨、修改完善整改方案和具体整改措施，3次调度整改进度，4次会商整改的难点堵点问题，确保整改工作有序推进，圆满完成。
(一)提高站位，强化领导。切实把巡察整改工作作为重要的政治工作，坚持把习近平总书记关于巡视巡察工作重要讲话精神贯穿巡察整改全过程，确保全面高质量完成整改任务。收到巡察组反馈意见后，立即组织召开党委会议，就整改工作进行全面安排部署。制定下发了巡察整改工作方案，将巡察组反馈的问题细化为具体问题进行整改；按照“谁主管、谁负责”的原则，成立了由党委书记任组长，院长及其他班子成员任副组长，各有关科室负责人为成员的整改工作领导小组，并下设办公室具体抓好整改落实工作。
（二）明确责任，细化措施。按照巡察组反馈问题和意见建议，深入分析原因、查找症结，经多次完善，制定了整改方案，明确抓好巡察整改工作的总体要求和方法步骤。同时，对反馈问题和意见建议进行逐项梳理，明确整改具体内容，列出整改任务清单，提出整改具体措施，落实相关领导责任，列出完成具体时限和责任科室、责任人，确保每一个具体问题切实整改落实到位，做到无遗漏、全覆盖，对能立行立改的要立即改正，对长期遗留问题或体制机制问题，分批次分期解决，由“一把手”亲自抓、亲自协调，确保效果。
（三）强化督导，总结经验。紧紧围绕巡察反馈意见和巡察整改工作要求，根据问题清单台账，组织开展巡察整改督导检查，进一步压实责任、紧盯重点，确保整改成效。根据督查情况，及时总结分析巡察整改工作难点问题，深刻剖析原因，坚持举一反三，边整改、边总结，解决问题的同时，及时总结整改经验，制定科学、管用、长效的工作机制，持之以恒，巩固好并坚持好整改成果，真正使整改成为促进工作思路完善的过程，促进干部作风转变的过程，促进工作质量改进提高的过程，努力使澧县人民医院各项工作再上新台阶。
医院党委书记高度重视，严格落实巡察整改第一责任人责任，亲自动员部署，全力推进巡察整改工作，做到重要工作亲自部署、重大事项亲自过问、重要环节亲自协调、重要问题亲自督办、难点问题亲自领办，协调各领导班子成员切实履行“一岗双责”责任，按照职责抓好分管范围内的整改工作。
截至目前，巡察反馈的46个问题，已完成整改44个，长期整改2个；巡察移交的1个立行立改问题，已完成整改。
二、集中整改期内已完成的整改事项
（一）反馈问题：贯彻落实党的理论路线方针政策和党中央决策部署方面
1.学习宣传贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神不深入。
（1）理论学习不深入。
整改结果：完成
整改情况：一是制定了《2023年度党委理论学习中心组专题学习重点内容安排》《2023年度党建工作规划》，将习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神纳入党委、党支部和科室的政治理论和业务学习中。组织开展了实践教育活动、彭山红色实践教育活动、兰江公园烈士纪念碑实践教育活动，将理论与实践相结合。二是组织全院12个党支部就理论学习情况开展专项清查和整改，各党支部根据清查情况，督促本支部党员完成了问题整改。三是严格落实了党委会第一议题制度；规范开展党委理论学习中心组学习；制定下发了《党支部管理办法》《党员积分管理办法》《党支部下辖科室管理办法》，进一步规范强化了党支部、党员、科室的学习教育管理。
（2）落实意识形态工作责任制不到位。
整改结果：完成
整改情况：党委理论学习中心组会议集中学习了相关文件精神。党委制定了责任分工文件及工作方案。开展了专项清查和整改。
（3）意识形态领域阵地管理存在短板。
整改结果：完成
整改情况：制定了《信息发布“三审”管理制度》等相关制度，建立了工作台账。
（4）宣传推介不够。
整改结果：完成
整改情况：一是加大了对乳甲外科、血液科团队新技术、科普、优服务的宣传报道。二是设置“强学科”“新技术”等专栏对名医名科、新技术进行宣传报道，在澧县融媒《健康澧州》栏目录制专题节目加强宣传报道。
2.防范化解重大风险不力。
（5）落实“党管保密”工作责任不到位。
整改结果：完成
整改情况：一是修订了《澧县人民医院保密工作管理规定》，制定了《澧县人民医院保密范围及责任分工》；购置了保密柜、保密电脑及相关软件；进行了行政系统保密工作培训，学习了《澧县人民医院保密工作管理规定》及其补充文件。二是对电脑进行了全面清查，未发现涉密泄密的安全问题。
（6）安全生产意识差。
整改结果：完成
整改情况：一是对全院病床单位进行清理，并按照科室实际要求进行维修，儿科病床已于5月全部维修完毕。召开了全院安全生产工作会议，对当前安全生产工作进行了部署。在安全生产管理委员会会议上集中学习了《中华人民共和国安全生产法》《国务院安全生产“十五条”硬措施》。建立了消防安全巡查记录本并做好记录，更换了过期消防设施。二是医院安全生产管理委员会重新修订了《安全生产巡查制度》《安全生产责任制度》。三是分管领导带队对重点部门高压氧、锅炉房、医疗废弃物处理室、洗衣房、高低压配电室、消防控制室等安全生产情况进行督查，并将问题形成清单进行通报，发布安全生产督导检查通报2期；督查共发现问题69个，已全部整改到位。
3.推动公立医院高质量发展有差距。
（7）医疗质量有待提高。
整改结果：完成
整改情况：一是加强医疗质量管理，强化十八项核心制度的落实，全面提升医疗水平，提高医务人员对医疗风险的防范意识。强化院科两级医疗专业知识和技能培训，院级培训由医务科牵头，拟定计划并逐月实施,组织全院参加第一目击者培训考核394人次，合格率100%。科级培训由质控科拟定计划,科内认真组织培训及考核；强化应急演练，科室每季度主要针对本专科危急情况及危急重症进行演练，不断提升危急重症的救治能力。强化医务人员对医疗风险的识别和防范意识，2023年1月至6月共开展高风险谈话8例。二是医务部组织进行行政大查房，全面考核科室工作质量。医务科、医安办、质控科每月进行医疗质量与医疗安全的督查，及时发现问题及时责令整改，每月下发通报。三是医务部对十八项核心制度、《澧县人民医院医疗纠纷（事故）管理办法》等各项医疗质量安全管理制度的执行形成长效机制，职能部门加强监管。重新修订完善了《医疗质量（安全）不良事件管理制度》，在全院进一步强化不良事件的管理，针对每起医疗纠纷及时组织专家讨论，进行性质认定，对当事人及管理责任人及时发出处理通报，警示他人。
（8）运营效率不高。
整改结果：完成
整改情况：一是定期对资产负债率、万元收入能耗、门诊及住院部次均费用、次均药品费用进行分析,结合医院实际制定了绩效考核方案,逐步予以落实纠偏。二是修订完善了《澧县人民医院绩效考核管理办法》，通过发挥三级公立医院绩效考核激励机制的导向作用，不断促进医院高质量发展。2023年4月，开展了一季度医保工作讲评，对按病种分值付费（DIP）管理知识开展培训，通报了2023年一季度医保工作质量。制定《2023年医保数据指标考核办法》《医保奖惩办法》《医保管理工作考核细则》，严格按照制度执行。调整了医学装备与耗材管理委员会,并召开了2023年第一次会议，对53项设备及维修进行严格论证，会议通过其中49项并上报党委会审议，4项暂缓引进，有效防止不合理建设和重复建设；加强债务管理，制定《澧县人民医院债务化解及管理工作计划》。三是由后勤保障科对近3年的万元收入能耗比进行对比分析，找出问题切入点，制定了《澧县人民医院水、电、气管理制度》，加强全院干部职工节约意识。
（9）持续发展投入不足。
整改结果：完成
整改情况：一是已拟定《澧县人医院科研项目管理办法》，增加了经费的投入力度。二是共收集儿科、肝胆外科等8个科室2024年度课题申报合计8项。三是拟定了《澧县人民医院科研项目管理办法》和《澧县人民医院科研经费管理办法》讨论稿。
（10）降低耗材比搞变通。
整改结果：完成
整改情况：一是书面通知消化内科、妇科停止病人到门诊缴纳耗材费用，在医院财务收费系统中变更收费权限，取消门诊收费窗口收取住院患者耗材费用权限，住院患者耗材费用一律记入住院费用清单。二是在院周会上组织学习《澧县人民医院医用耗材专项治理工作方案》，各科室负责人会后向全体工作人员传达学习。三是医械科医务科联合督查了全院各临床科室医用耗材合理使用情况。
4.推动公立医院综合改革缓慢。
（11）推动医共体建设力度不大。
整改结果：完成
整改情况：一是修订完善《澧县人民医院健康集团驻点帮扶工作实施方案》。二是落实医共体相关工作方案，实施“1+3+1”家庭医生签约制度及健康服务进万家的深度融合，提高基层防病水平及加强基层慢病管理。完善修订了《医防融合慢病管理工作方案》《澧县人民医院健康集团驻点帮扶工作实施方案》；目前全集团内“1+3+1”家庭医生签约已全部完成，并逐步以巡诊及义诊的形式将工作具体落到实处，全面提升基层医疗服务能力及慢病管理能力。三是县卫健局医改办组织在我院召开了澧县药耗集采调研会，目前我院正在收集集团内病理及检验耗材目录，积极配合县卫健局集采相关工作。2023年致力于实行镇、村分层精准帮扶，完成政府“县乡村”三级卫生服务体系特别是村级卫生室全覆盖，各成员单位根据各单位短板及近期发展规划，提出帮扶申请，总院根据成员单位申请，针对性派遣所需领域专家以坐诊、授课、医务指导、义诊、手术等形式帮扶。
5.落实清廉医院建设不力。
（12）行业不正之风屡禁不止。
整改结果：完成
整改情况：一是对违反规定的妇产科、皮肤科、耳鼻喉科等科室进行通报批评。二是清理2022年9月至2023年5月的投诉台账，并对投诉管理情况进行核实，经投诉管理委员会讨论后对认定的有效投诉共14起，均按投诉管理办法处理；对骨科耗材收费情况进行督查，目前骨科耗材已实行带量采购，使用合理，无违规现象。三是6月召开了党风廉政建设暨作风行风建设工作大会，各科室负责人签署《党风廉政建设责任书》。健全了医德医风考评档案；加强医务人员行风管理，全院干部职工签署《廉洁从业承诺书》。四是4月召开医学装备与耗材管理委员会会议；对招标采购流程进行监督；5月召开药事管理委员会会议，开展不合理用药治理，对不合理用药的当事人进行提醒谈话。
（二）反馈问题：群众身边腐败问题和不正之风以及群众反映强烈的问题方面
1.落实“两个责任”有偏差。
（14）医院纪委落实监督责任有缺失。
整改结果：完成
整改情况：一是党委班子在巡察整改专题民主生活会上对《中国共产党重大事项请示报告条例》《进一步严明党和国家工作人员操办婚丧喜庆事宜有关纪律规定》等相关文件精神的进行再次学习；各党支部在主题党日集体学习相关文件精神。二是对2022年9月以来的“国家公职人员操办婚丧喜庆事宜”报备情况进行清理，没有发现漏报备情况；完善了“国家公职人员操办婚丧喜庆事宜”的报备台账；清理了2023年子女高考人员名单，并签署“人情风”综合治理承诺书。
（15）执行工资绩效制度不到位。
整改结果：完成
整改情况：一是经院党委会讨论决议扣除2人2020年已发的年终福利，在2023年5月和6月的绩效工资中补扣。二是自查发现2020年2名干部受到党内严重警告处分，处分期年度考核评定应只影响一年考评结果，经党委会讨论后予以纠正。三是分管领导带领人事科全科人员认真学习了《事业单位工作人员处分暂行规定》《关于规范2019年度各项年终奖励及相关福利发放的具体通知》，健全了《澧县人民医院工作人员年度考核制度》。
（16）警示教育实效性不强。
整改结果：完成
整改情况：一是在2023年5月党委中心组学习中，由分管领导领学《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党纪律处分条例》等党内相关纪律规定；制定了2023年党风廉政工作计划。二是清理医院近三年来干部职工受到党纪政务处分的案件，建立警示教育工作台账，通过院周会、全院工作点评会等专题工作会对全院干部职工开展警示教育。三是召开了党风廉政建设暨作风行风建设工作大会，各科室负责人签署《党风廉政建设责任书》；深入开展党风廉政建设谈心谈话工作，对医院重点领域、重点岗位人员开展廉政谈话，做到及时提醒，防微杜渐。
2.为民服务宗旨意识不强。
（17）不合理收费、过度诊疗长期存在。
整改结果：完成
整改情况：一是严格执行《临床合理用药用材管理规定》，每月对过度诊疗行为进行督查，对科室和个人均予以罚款；对发现的不合理用药、用材、检查等问题进行通报、处罚。二是医院分管领导对不合理用药相关责任人进行了警示性谈话。临床医师能严格掌握各种检查的适应症和针对性，减少过度检查，提高检查准确率，避免无指征重复检查、多项检查、盲目检查，大型医疗设备检查阳性率提高。三是我院已建立完善的各专科疾病诊疗规范，严格落实医疗核心制度，组织业务职能科室每周二、每周三进行专项全院大查房，查房后当场出分报精细化管理办对科室进行绩效考核管理。
（18）不合理用药行为屡禁不止。
整改结果：完成
整改情况：一是5月召开药事管理与药物治疗学委员会，讨论并修订了《澧县人民医院临床合理用药方案（2023年版）》《澧县人民医院加强儿童临床合理用药方案》及《澧县人民医院国家第二批重点监控药品合理使用方案》等，并将所有已修订的制度通知全院专业人员学习。二是完善了麻醉精神药品电子处方开具流程，并制定了《特殊管理药品使用管理规定》。三是每月开展门诊处方点评，对存在问题处方的医生予以罚款处罚。每月或每季度对住院处方进行一类切口、儿童用药、重点监控药品等专项点评工作，点评后将点评结果放至OA系统，对存在用药问题的医生进行约谈。今年针对使用止痛药物方面存在的问题，开展了酮咯酸氨丁三醇专项点评，并对相应的医生进行了约谈，对全院医生进行了合理使用止痛药物的培训。
（19）医疗程序欠优化。
整改结果：完成
整改情况：一是取消无痛胃肠镜检查患者挂消化内科及麻醉科二个号源，更改为消化科医生开具胃肠镜检查后，无痛胃肠镜检查患者直接到麻醉门诊（挂号费设置为0.01元）进行医生评估，开具无痛麻醉药品、缴费，腔镜中心预约检查。二是更改无偿献血者及亲属临床用血费用报销窗口，已设置在住院部结算窗口，方便患者出院结算与临床用血费用报销一并完成。三是更新设置门诊号源有效时间为72小时。患者因核磁检查超48小时后，无需再次挂号，只需在相应诊室重新排队就诊。四是全面清理门诊就医流程：网上预约挂号流程、双通道药品报销流程，无多跑路、多收费情况。
（20）主动服务意识不强。
整改结果：完成
整改情况：一是对近三年的投诉进行了清查；按照《澧县人民医院投诉管理办法》要求，对2022年9月-2023年5月的14起有效投诉进行了通报处理，并予以相应罚款。二是医疗纠纷管理小组成员进一步完善了《澧县人民医院投诉管理办法》。三是诊疗和就医环境明显改善。成立了“一站式服务中心”，将多个分散的服务项目集中统一，切实解决了患者挂号、收费和取药排队时间长等问题，提升了患者就医的幸福感和获得感。医共体建设稳步推进。组建医共体“1+3+1”医防融合家庭医生签约团队，提高了基层防病治病和健康管理能力。
3.形式主义依然存在。
（21）报告应付交差。
整改结果：完成
整改情况：一是党委书记就本问题分别对三位同志进行了提醒谈话。两位同志在巡察整改专题民主生活会上分别开展批评和自我批评。二是以巡察整改专题民主生活会剖析材料撰写为整改起点，严格落实领导干部述职述廉述法有关要求，党委书记加强报告的把关审核，杜绝此类问题再次发生。巡察整改专题民主生活会前，党委书记亲自把关，审查了领导班子成员对照检查材料，确保内容无雷同。
4.执行中央八项规定及其实施细则精神打折扣。
（22）超标准发放工会待遇。
整改结果：完成
整改情况：一是对超标部分均已退缴至县财政非税账户。二是修订完善了《澧县人民医院工会慰问制度》；组织学习《湖南省基层工会经费收支管理实施细则》，并开展自清自查自纠。
（23）公务接待不规范。
整改结果：完成
整改情况：一是行政系统集体学习了《澧县人民医院公务接待、公务差旅报销、公务用车管理规定》文件精神。二是对2022年9月以来公务接待情况开展了全面自清自查，未发现违规接待的情况。
（24）违规报销差旅费用。
整改结果：完成
整改情况：一是立即纠正违规报销差旅费问题，超标准报销的费用已退缴至县财政非税账户。二是对全院干部职工开展《中央八项规定及其实施细则》《澧县人民医院公务接待、公务差旅报销、公务用车管理规定》学习培训，严格按标准报销差旅费。三是分管副院长组织医院财务运营与经济管理委员会对2023年4月份以来的差旅费报销凭证进行自清自查，未发现违规情况。
（25）公务用车不规范。
整改结果：完成
整改情况：一是已对近三年医院工会公务用车情况开展自清自查，无其他违规情况。二是组织学习《澧县人民医院公务接待、公务差旅报销、公务用车管理规定》等相关文件精神。严格落实公务用车相关管理规定。
5.财务管理不规范。
（26）大额使用现金。
整改结果：完成
整改情况：一是组织财务人员学习《现金管理暂行条例》和《现金管理暂行条例施行细则》，要求严格按国家《现金管理暂行条例》的规定范围、限额使用现金。对可以支持结算原路返回的出院病人，采用原路返回的方式办理结算，降低出院病人的现金结算比例。二是已修订《澧县人民医院现金管理制度》。
（27）行政、工会账目不分。
整改结果：完成
整改情况：一是按规定调整工会账与行政账的账务。二是修订完善了《澧县人民医院工会财务管理制度》，并组织学习。对工会账目进行了自清自查，无类似情况。
（28）财务报销无附件。
整改结果：完成
整改情况：一是财务工作人员对《会计法》进行学习；工会工作人员对《湖南省基层工会经费收支管理实施细则》进行学习。二是补充完善了工会慰问生病会员附件及耗材入库的附件，做到当月现金支票提取金额与现金列支附件相符。三是修订完善《澧县人民医院工会财务管理制度》，印发了《澧县人民医院支出审核及审批制度》。
6.重点领域廉政风险防控有漏洞。
（29）固定资产管理不规范。
整改结果：完成
整改情况：一是已办理固定资产暂估值入账。已向澧县国有资产经营管理中心提出申请，对39台医疗专用设备予以报废。放射科提出申请对数字乳腺机进行维修，医械科已和厂家联系，正在议价论证。二是修订完善了《澧县人民医院账务处理程序制度》，严格规范账务处理程序。
（30）政府采购不规范。
整改结果：完成
整改情况：一是对照政府相关政策，对采购流程进行梳理，分析单一来源采购原因。二是组织采购办全科人员集中学习《中华人民共和国政府采购法》及《中华人民共和国招标投标法》。对原《澧县人民医院采购管理办法》进行修订完善，对相关责任科室进行了职责分工，确定了采购原则、范围及分类、采购类型、采购监督、违规责任，进一步规范了政府采购、院内采购、紧急采购、零星采购、电子卖场采购流程。三是严格执行政府采购政策，规范采购流程，坚持公开、公平、公正原则，2023年以来采购立项73项，其中政府采购项目13项（已完成6项，正在进行中7项），院内自主采购项目60项，除新冠疫情期间重症抢救设备等紧急采购项目外，已在医院官网发布院内采购公示42项，院内自主采购项目公示率达70%，正在逐步提高。
（31）耗材监管缺位。
整改结果：完成
整改情况：一是召开耗材管理委员会会议，要求进一步加强规范耗材管理，更改收费耗材逐步转入二级耗材库，杜绝医嘱记账数量大于入库领用数量。二是修定了《澧县人民医院关于进一步加强医用耗材管理的规定》。三是开展全面自清自查，每月对相关科室耗材使用情况进行清查盘底。
（32）后勤保障管理有漏洞。
整改结果：完成
整改情况：一是2022年11月14日至2023年5月18日，澧县明星洗涤服务中心分8次缴齐水、电、燃气费用。二是后勤保障科对外包科室物业、食堂、洗衣房、绿化、空调维保、电梯维保、污水处理、保安公司等进行清理，需缴纳水、电、燃气及其他费用的建立台账，每月25号左右抄表双方确认签字并督促缴纳。三是落实《水、电、气管理制度》，水工、电工、锅炉人员职责，指定专人负责相关费用的抄表和催缴。
（三）反馈问题：基层党组织建设方面
1.党的领导核心作用发挥不充分。
（33）落实党委决策有偏差。
整改结果：完成
整改情况：一是已完成全院2019-2022年度医师、护士及其他从事卫生专业技术人员医德医风考评档案补录工作，所有资料已归档。二是修订完善了《澧县人民医院医德医风考评工作制度》，并严格按制度执行。
（34）党委违规决策。
整改结果：完成
整改情况：一是医院已停止发放安保生活费和退休职工节日物资。二是医院党委理论学习中心组召开2023年第四次中心组学习会议。集中学习了《澧县人民医院党委会议事规则》，进一步认识了党委决策的严肃性，规范了议事决策流程。三是医院工会重新学习并完善了《工会财务管理制度》《湖南省基层工会经费收支管理实施细则》，进一步理清了工会财务支出工作流程。四是举一反三对党委违规决策情况开展自清自查，未发现其他违规决策情况。
（35）党委决策不严肃。
整改结果：完成
整改情况：一是巡察整改专题民主生活会上，党委书记带头，全体班子成员逐一进行批评和自我批评。二是医院党委理论学习中心组召开2023年第四次中心组学习会议，集中学习了《澧县人民医院“三重一大”决策制度》《澧县人民医院党委会议事规则》，进一步认识了党委决策的严肃性，规范、明确了“三重一大”事项、党委会议议事决策流程。
（36）党委决策讨论不充分。
整改结果：完成
整改情况：一是党委书记就本问题对全体班子成员开展了集体提醒谈话，对党办主任（会议记录人员）进行了提醒谈话。巡察整改专题民主生活会上，党委书记开展了批评和自我批评。二是医院党委理论学习中心组召开2023年第四次中心组学习会议，集中学习了《澧县人民医院“三重一大”决策制度》《澧县人民医院党委会议事规则》，进一步认识了党委决策的严肃性，规范、明确了“三重一大”事项、党委会议议事决策流程。
2.基层党组织建设不扎实。
（37）履行党建主体责任不到位。
整改结果：完成
整改情况：一是党委书记就本问题对全体班子成员开展了集体提醒谈话。巡察整改专题民主生活会上，党委书记带头，全体班子成员逐一进行批评和自我批评。二是组织对各党支部管理科室情况进行了清查，发现各党支部对科室考核管理粗放，未有细则。党委当即讨论拿出了《党支部管理办法》《党员积分管理办法》《党支部下辖科室管理办法》，明确规范了党支部、党员、科室考核管理。对各党支部开展2022年度组织生活会及民主评议党员情况进行了督查考核，医院召开党建工作会议，会上通报了考核结果并将之纳入年度考核计分。
（38）组织生活会流于形式。
整改结果：完成
整改情况：一是党委书记就本问题对分管领导进行了提醒谈话。分管领导在巡察整改专题民主生活会上开展批评和自我批评。分管领导对时任后勤党支部书记进行了提醒谈话。时任后勤党支部书记、记录人进行了书面检讨。后勤党支部在2023年度组织生活会上再次进行深入剖析，党支部书记、记录人在会上进行批评和自我批评。二是医院党委集中学习了组织生活会制度，责令后勤党支部召开支委会议，专题学习了组织生活会制度和组织生活会工作流程。三是组织各党支部就2022年度组织生活会及民主评议党员开展情况进行了自查整改。
（39）民主评议党员把关不严。
整改结果：完成
整改情况：一是党委书记就本问题对分管领导进行了提醒谈话，分管领导在巡察整改专题民主生活会上进行问题剖析，并开展批评和自我批评。分管领导对老干第二党支部书记进行提醒谈话。党支部书记在2023年度组织生活会上进行问题剖析，开展批评和自我批评。二是医院党委集中学习了民主评议党员有关工作要求。三是组织各党支部就2022年度组织生活会及民主评议党员开展情况进行了自查整改，经查，其他党支部无民主评议党员等次把关不严问题，存在个别党支部评议工作开展不规范问题，已按要求落实整改。
（40）党员管理不到位。
整改结果：完成。
整改情况：一是党委书记就本问题对分管领导进行了提醒谈话。分管领导就本问题对时任人事科主任进行了提醒谈话。巡察整改专题民主生活会上，分管领导开展了批评和自我批评。二是医院党委理论学习中心组召开2023年第四次中心组学习会议，集中学习了《关于进一步加强党员组织关系管理的意见》,进一步认识了解了党组织关系管理的要求。制定下发了《党组织关系转接制度》，加强了新进人员党组织关系管理，明确了医院党组织关系转进转出流程。重新认定党员身份，并向县委组织部报告备案。组织各党支部就组织关系转接情况开展专项清查和整改。
3.干部管理宽松软。
（41）请销假制度执行不严。
整改结果：完成
整改情况：一是对当前请假人员进行了全面清理，现正在休病假超过1个月的2名人员在人社局完成了审核备案。二是今后凡请病假超过1个月均按照澧组通〔2014〕18号文件和《澧县人民医院职工请销假制度》规定流程办理休假并到县人社局备案；病假到期当事人所在科室负责督促其返岗上班，人事科不定期清理，对于病假到期未返岗上班的人员按旷工处理。三是学习了《澧县人民医院职工请销假制度》并认真落实。
（42）考勤制度形同虚设。
整改结果：立行立改已完成
整改情况：一是修订了《澧县人民医院考勤管理规定》。二是人事科进行考勤日常管理，纪检每月对执行情况进行监督，并按《澧县人民医院考勤管理规定》形成通报。
4.执行新时代党的组织路线和选人用人不力。
（43）超标准设置内设机构。
整改结果：完成
整改情况：一是学习了《湖南省医疗卫生事业单位机构编制标准》。二是经医院党委讨论按照文件标准设立了党政管理科室20个，确定了党政管理科室编制人数和岗位设置及科室职责。
（44）借调人员无手续。
整改结果：完成
整改情况：一是借调人员已全部返院。二是组织学习了《澧县机关事业单位工作人员借调管理办法》和《澧县人民医院临聘人员管理办法》并严格执行。
（45）选人用人不规范。
整改结果：完成
整改情况：一是组织专题学习《澧县人民医院党委会议议事规则》;经党委会讨论同意该护士继续在科教科工作；经过全面清理2名护士分别在本科室门诊工作，且在科室排班，奖励性绩效分别在本科室发放，因2人在门诊工作为双线管理，一站式服务中心管理劳动纪律、仪容仪表。二是全面清理了党政管理科室现有工作人员情况，并结合工作实际情况核定了党政管理科室的编制人数，明确工作职责。三是制定了《澧县人民医院转岗管理制度》规范转岗流程。
三、对长期整改任务采取的重要举措和取得的阶段性成效
（13）医院有13名护龄不满20年的护士，调离护士工作岗位后，提高的10%工资没有取消，未严格执行《关于提高护士工资标准的实施办法》（国发〔1988〕60号）文件相关规定。
整改结果：长期整改
整改情况： 一是对全院护龄不满20年的护理人员进行了清理，向护理人员解读了《关于提高护士工资标准的实施办法》（国发〔1988〕60号）文件相关规定。二是从巡察整改问题交办之日起，护龄不满20年转岗到非护理岗位的人员不再享受护士岗位津贴，不能晋升护理专业职称。三是护理部根据《湖南省医院护理工作规范》确定了护理岗位，经党委会讨论同意后进行了公示，出台了《澧县人民医院转岗管理规定》，拟定了《澧县人民医院关于护理人员教护提高待遇发放的规定》，分管领导带领人事科学习了各级各类政策文件并要求认真落实。
（46）人才队伍建设欠力度。
整改结果：长期整改
整改情况：一是出台了《新进人员管理办法》包含了人才引进的相关福利政策，提升新员工的工资绩效和幸福感。拟定了《澧县人民医院人才梯度建设管理制度》草案。二是了解人力资源情况，根据科室情况引进人才，医院在人力资源配置时，分析各科室人力资源结构，合理配置。在2023年招聘卫生专业技术人员实施方案中，设置了缺乏人才的相关岗位；2023年4月向县人社局、县编办、县卫健局申请引进肿瘤放疗高层次人才；三是继续深入临床科室了解人力资源情况，听取科室主任对本科人才配置情况的汇报，根据科室情况引进人才；医院在人力资源配置时，分析各科室人力资源结构，合理配置；在今后招聘卫生专业技术人员中，优先设置紧缺人才的岗位；向县人社局、县编办、县卫健局申请引进高层次人才；稳定专业队伍，关心关爱青年医生成长及家庭幸福、薪资待遇，增强青年医生归属感。
四、继续深化后续整改
经过三个月的集中整改，巡察反馈问题取得了阶段性整改成果，下阶段将进一步以求真务实的作风和锲而不舍的精神，持续巩固巡察整改成果。
（一）持续强化思想认识。院党委将持续坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大精神，习近平总书记关于巡视巡察工作重要讲话精神和中央巡视巡察工作部署要求，把深化巡察整改作为医院改革发展长期性、基础性、保障性的重大政治任务，常抓不懈。持续聚焦医疗领域改革发展的深层次、系统性难题，不断巩固深化整改成果。
（二）持续强化组织领导。继续强化巡察整改“后半篇”文章的组织领导，做到班子不变、人员不散、力度不减、标准不降。继续强化党委书记第一责任人责任、分管领导直接责任人责任、其他班子成员“一岗双责”。及时收集、回应、妥善解决党员群众对整改情况意见建议。高度重视整改成果的总结应用，积极探索将整改成果转化为行之有效的措施，形成长效机制。
（三）持续强化常态长效。建立健全深化巩固整改成果工作长效机制，持续解决好集中巡察之后新出现新发现的问题，形成制度机制。院党委、领导小组将定期研究整改工作，督促推进整改任务落实，对已基本完成的整改任务，适时组织检查核查，防止问题反弹。对需长期整改的，涉及时间较长，需要逐步解决的，紧盯不放，一抓到底，务求实效。对巡察移交的具体线索，加快进度，查清查实，对违纪违法问题依法依规严肃查处，决不姑息。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督，如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：13873605160；邮政信箱：415500；电子邮箱：lxrmyy@126.com。
中共澧县人民医院委员会
2023年9月18日
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